Dr. Francisco Domínguez García.
*Especialista en Psiquiatría (Neuropsiquiatría)*
-Experiencia de 44 años en trabajo con escolares-
SUGERENCIAS PARA PREVENCIÓN DE LA FARMACODEPENDENCIA EN ESCOLARES.
DR. FRANCISCO DOMÍNGUEZ GARCÍA. PROYECTO ”SALTARÍN” (Actualización).
EL PAJARO SALTARÍN ALITORCIDO. Es un ave que no canta, pero como la hembra no se puede quedar sin cortejo, desarrolló una vía alterna. Esta ave hace vibrar sus alas unas 100 veces por segundo y las frota con lo que multiplica la frecuencia unas 14 veces, entonces, se produce una melodía parecida al sonido del violín con lo que logra su objetivo.
INTRODUCCIÓN.
Todos los que nos dedicamos a la atención de escolares con problemas de conducta, aprendizaje y atención: médicos, padres de familia y maestros, vivimos inmersos en el fantasma de la palabra “adicción”.
La pregunta cotidiana es si el psicofármaco que en ocasiones se administra a un escolar puede producir dicha adicción. Con frecuencia afirmamos que con cualquier medicamento bien utilizado, tal consecuencia no es posible.
Pero, muchas veces, me ha quedado la zozobra, la duda de si estamos actuando en la forma correcta.
En lo personal puedo partir del hecho de que los escolares que he atendido, después de casi 40 años, no he observado que un niño que hubiera atendido y suministrado algún psicofármaco, niño que ahora es adulto y padre de familia hubiera desarrollado una farmacodependencia.
Sin embargo escucho con cuidado las noticias alarmantes de 25 millones de aficionados al alcohol en México, y las cifras cada vez mas amplias en mi país y en el mundo de el uso de drogas, fármacos y substancias con fines diversos.
Aún así, la tendencia actual y mi objetivo es lograr vías alternas formativas o educativas de manejo para el escolar, lograr la formación y el aprendizaje que deseamos, su integración al medio escolar, la formación de habilidades, recurriendo lo menos posible al uso de psicofármacos o bien que, como seres humanos, en relación con estos psicofármacos, logremos tener la libertad de elegir la forma de su consumo, el tiempo de uso y dejar de utilizarlos cuando no son necesarios.
A continuación y en estas sugerencias se presentan un conjunto de factores, presentes en nuestra sociedad, cuyo dinamismo y constancia puede influir en el psiquismo colectivo, son incorporados a la personalidad y facilitan la producción de conductas como la farmacodependencia.
Hasta el momento, se ha considerado en gran parte, que el problema de la farmacodependencia ha sido impuesto desde fuera de nuestro contexto social, como algo agregado por una especie de "fuerza maligna", o bien que "de pronto", los jóvenes se han tornado irresponsables, rebeldes y esto les ha llevado a adoptar este tipo de comportamiento.
En esta explicación se considera que es el momento de invertir nuestra visión del problema y darnos cuenta que sus raíces pueden estar inmersas en el seno de nuestra sociedad. en un proceso ligado al propio desarrollo de la civilización, a la transformación de la cultura y a partir de esas observaciones dar sugerencias de manejo.
Invertir la percepción de un fenómeno ha producido resultados espectaculares en el curso de la historia. Por ejemplo: Giordano Bruno y Galileo Galilei, demostraron que la tierra no era el centro del universo y que el sol no giraba a su alrededor, sino que la verdad estaba en lo inverso: es la tierra la que gira alrededor del sol.
Luis Pasteur, demostró que no existía la generación espontanea, que la enfermedad procedía de partículas o seres muy pequeños. Solo que estaban imperceptibles a la vista normal.
HIPÓTESIS ACERCA DE LAS CAUSAS.
En el origen del problema de la farmacodependencia se han mencionado muchas hipótesis, que abarcan diferentes factores: biológicos, genéticos, disfunciones cerebrales, desorganización familiar, factores psicológicos adolescencia, Carencia de estructura ideológica, hedonismo, medios de comunicación, explosión demográfica, concentración urbana.
Nuestro punto de vista difiere de todas estas hipótesis y trata de presentar una idea diferente pero que puede servir a un proceso educativo o formativo en el niño o escolar.
CARACTERÍSTICAS DE EL CONSUMO DE SUBSTANCIAS Y LA FARMACODEPENDENCIA.
ANTECEDENTES: En los datos históricos sobre consumo de drogas se encuentra que su uso se hacía en ciertas situaciones, tenía fines específicos, sobre todo religioso, y su consumo era de carácter transitorio. No hay referencias que nos muestren similitudes, con la forma en que se ha presentado en nuestra época.
FORMAS DE PRESENTACIÓN EN NUESTRA ÉPOCA.
-Se inició en grupos sociales altamente tecnificados.
-Ha alcanzado un nivel de intensidad y constancia nunca observadas, sobre todo en otros países.
-Se presentó fundamentalmente en el medio urbano y áreas de mayor densidad de población.
-Afecta a individuos situados en diferentes estratos económicos.
-Afecta a personas de diferente nivel intelectual.
-Afecta a grupos de diferente edad y sexo.
-Las substancias hacia las que se produce la afición son en número cada vez mayor.
-Estas substancias o productos hacia los que se dirige la apetencia llega a ser de lo más absurdo y en ocasiones, se da la ingestión de tabletas o preparados cuyo contenido, el usuario desconoce.
-Se usan drogas legales o ilegales, inofensivas y muy tóxicas.
-Los consumidores dan motivaciones diversas y cambiantes.
-EN LA ACTUALIDAD LO MÁS LLAMATIVO ES LA DIMENSIÓN Y EXTENSIÓN QUE HA ALCANZADO LA LUCHA DE PODER DE LOS TRAFICANTES Y LA VIOLENCIA DE ESTOS GRUPOS POR IMPONER SUS CONDICIONES.
OBSERVACIONES:
1.- Los datos anteriores corresponden a un fenómeno social de carácter colectivo.
2.- Sorprende la facilidad con que los jóvenes son convencidos para su consumo y la dificultad para que comprendan sus riesgos, así como la multiplicación en la producción de drogas ilegales.
3.- La actitud indiscriminada hacia las substancias se muestra más como una apetencia irracional, que como respuesta a motivaciones lógicas o la sola inducción por los productores y vendedores.
4.- No importa que, lo interesante es que sea una substancia química, en forma de medicamento, producto natural o presentación comercial que ofrezca la posibilidad de contenerlo.
5.- Se utilizan todas las vías de ingestión: Respiratoria, oral. parenteral, dérmica e incluso rectal.
Ante estos datos, la propuesta que se presenta y que trataré de fundamentar es que: de alguna forma en nuestra sociedad, o en nuestras sociedades modernas, ha aparecido un fenómeno social que precede a la adicción y podríamos denominar FARMACOFILIA. Este concepto correspondería a una inquietud o tendencia en la población a probar o consumir substancias químicas con fines diversos.
En muchos casos el objetivo sería producir un cambio en el psiquismo (evitar fatiga, aburrimiento, desgano), y si este consumo, satisface alguna necesidad psicológica puede conducir a la necesidad de su uso o farmacodependencia propiamente dicha.
A la diversificación de estas conductas y el considerarlas como problema social también corresponde la automedicación, el uso indiscriminado de vitaminas, antibióticos, y el doping de los atletas.
Es decir se plantea el problema de el uso de fármacos como un fenómeno social, conductas colectivas en donde no solo ocurre un incremento en los productos, un aumento en la oferta, sino que estos productos encajan o inciden en una necesidad psicológica previa y esta necesidad es la que se trata de entender en este trabajo y buscar alternativas de manejo que puedan actuar sobre esa tendencia.
BASE TEÓRICA. Se considera que el consumo de drogas por nuestra sociedad, tiene como base una conducta o disposición previa, determinada socialmente y que produce una apetencia patológica, antes denominada farmacofilia, tendencia que necesariamente tiene que estar generada por ideas, opiniones y necesidades psicológicas, que de alguna manera se han incorporado al psiquismo colectivo.
En relación con esta incorporación, se puede señalar que las corrientes de opinión, las creencias colectivas que surgen dentro de una sociedad, no son fenómenos que aparecen "de pronto", o por "arte de magia" sino que lenta y progresivamente se van instalando en el grupo social, en un encadenamiento de procesos de tipo dialéctico, las creencias, se difunden, se proyectan y forman parte de la personalidad de un número creciente de individuos hasta que llega un momento en que el nivel numérico alcanzado permite que se haga socialmente visible y cuando dichas opiniones se instalan en la colectividad forman corrientes cuyo curso no tiene una dirección racional, facilitándose su difusión por mecanismos del tipo de la sugestión, imitación, afiliación. moda. etc. Se transforma en una conducta colectiva.
Sociólogos tradicionales como LE BON, explicaba en su texto "Psicología de las multitudes": " ... el tiempo prepara las opiniones y las creencias de las muchedumbres, al menos el terreno en que germinan. Por ello, son irrealizables ciertas ideas para una época y no lo son para otra. El tiempo es quien acumula estos inmensos detritus de creencias, de pensamientos, de los que nacen después las ideas de una época. Estas no germinan por azar ni a la ventura; las raíces de cada una de ellas penetran en un largo pasado. Cuando florecen es porque el tiempo había preparado este florecimiento, siendo necesario remontarnos indeclinablemente al pasado para conocer y comprender su género. Las ideas de la muchedumbre son hijas del pasado y madres del porvenir, siempre esclavas del tiempo ... ".
Una vez incorporados estos mensajes o ideas de las que hablo mas adelante, e integrados al inconsciente colectivo; el niño, adolescente, joven o adulto al enfrentarse a su creciente problemática y ante la imposibilidad de manejarla, buscará en diferentes tipos de substancias: inofensivas, tóxicas, legales o ilegales, supuestos cambios físicos o psíquicos que le hacen creer que puede obtener una adaptación frente al ambiente y que obviamente al ser una respuesta errónea, ya que solamente enmascara sus problemas o los enfrenta mediante una visión mágica del mundo, su mente no trabaja en la búsqueda de una solución, se huye del conflicto, no operan los mecanismos de adaptación, de creatividad, de supervivencia y a corto o largo plazo el desajuste es mayor.
Es importante considerar también que una MULTITUD, desde el punto de vista psicológico no se refiere a la concentración de personas en un lugar, sino como menciona Otto Klineberg y LeBon: Una multitud tiene características particulares, no es una simple suma o promedio de los individuos que la componen, sino una entidad diferente y puede estar formada por millares de personas separadas o formando grupos pequeños pero con una orientación particular de pensamientos y sentimientos que constituyen una alma colectiva. En base a estos conceptos se plantea que la FARMACODEPENDENCIA puede ser el resultado de:
1.-Un proceso histórico. (Vivimos la "Era de la Química"). Determinada por el mismo desarrollo de la civilización, pero influida en forma definitiva por las características de una sociedad en creciente competencia y deshumanización. La deshumanización la vemos en el dejar de tomar en cuenta nuestras propias habilidades y tratar de substituirlas solo por mecanismos tecnológicos y productos químicos (por supuesto no necesarios, necesidades creadas artificialmente), y un entorno social donde los más diversos productos químicos, desde vitaminas hasta psicotrópicos, han sido incorporados al mercado para su consumo en forma masiva, determinado esto por necesidades artificiales (receptividad del usuario) y sostenida por presiones en gran parte socioculturales y publicitarias, que llevan a la creación de mecanismos psicológicos negativos al presentar, a diferentes substancias como elementos mágicos, útiles para resolver cualquier tipo de problema.
2.- Otro de los conceptos claves que busco destacar se refiere a que una de las características atractivas del pensamiento mágico y ampliamente utilizada en los mensajes publicitarios es la forma en que se modifica la secuencia o el proceso que ocurre entre nuestros deseos y la obtención de los satisfactores o la obtención de resultados ante una tarea.
En el pensamiento mágico existe una estructura especifica en donde una de sus condiciones es la producción de un cambio perceptivo, la realidad se compacta al acortarse o al eliminarse el tiempo y el espacio: La eliminación del tiempo y el espacio se produce por intermedio de algo (varita mágica, radiación, filtro, ungüento, conjuro, serie de palabras), entonces, por medio de este catalizador, el satisfactor o cualquier cosa que se desea, se obtiene sin pasar por el proceso espacio temporal necesario que impone la realidad.
Estos mecanismos psicológicos son parte de una etapa del desarrollo del niño, Piaget los ha descrito como formas prelógicas y Frazer en su libro la rama dorada, hace descripciones brillantes de las características de esta forma de pensamiento en diferentes culturas y épocas.
En nuestra sociedad actual, diferentes medios de comunicación utilizan este subterfugio de pensamiento mágico en una gran cantidad de mensajes publicitarios. Desconozco si es intencional, surgió por ensayo y error o solo ha sido un resultado accidental o circunstancial.
La idea es sencilla. En muchos anuncios se maneja también la compactación de la realidad por medio de la supresión del tiempo y el espacio.
Por ejemplo en todos los anuncios en donde a través de X producto se obtiene un beneficio, se coloca una figura negativa o se induce el miedo a algo antes de usar determinado producto y después se suprime el proceso espacio temporal, y en este inter, se agrega una substancia o medicamento en forma de ungüento, pomada, gel, pastilla, cápsula, (símbolo de tierra) ,líquido, gotas, extractos de algo (agua) spray, transparencia (aire), destellos, iluminación, (energía o fuego) y en forma inmediata aparece la situación positiva, que resuelve el problema o se alcanza lo que se desea.
De esta estructura no se escapa casi nada, la formula mágica catalizadora o talismán es el agua, aire, energía o fuego y tierra, símbolos primigenios de vida. Ahora bien no solo es la publicidad sino que nuestra sociedad actual utiliza esta forma de pensamiento en donde aparecen mensajes, abiertos o subliminales a la población, intencionales o circunstanciales y que incluyen cosas aparentemente inofensivas como lo cuentos, historietas, películas, caricaturas y en forma mas amplia, hay un bombardeo constante de imágenes en los medios masivos de comunicación que inducen a la búsqueda de "soluciones químicas" para problemas específicamente humanos y fomentan la esperanza de encontrar en estos compuestos la belleza. la juventud, la tranquilidad, la felicidad, el valor, la fuerza, "poderes especiales"; manipulando los sueños de la humanidad quien en todas las épocas ha buscado afanosamente su realización.
FACTORES REMOTOS E INMEDIATOS EN LA FORMACIÓN DE IDEAS QUE FAVORECEN LA FARMACODEPENDENCIA.
El nacimiento de las creencias o ideas de un grupo social es consecuencia de una elaboración anterior o FACTORES REMOTOS. que van creando una predisposición que crece progresivamente hasta alcanzar cierto grado de maduración y es entonces cuando los FACTORES INMEDIATOS ejercen su acción provocando la persuasión activa del grupo.
FACTORES REMOTOS:
A.- EL DESARROLLO CIENTÍFICO Y TECNOLÓGICO "LA ERA DE LA QUÍMICA".
La humanidad pasó por diferentes épocas en donde fue ampliando progresivamente su capacidad para manipular el medio, crear instrumentos y auxiliarse de los diferentes elementos que encontraba.
Así, pasa de la edad de piedra, a la de cobre, bronce, hierro. etc., edades que se fueron sucediendo en forma escalonada, determinadas por pequeños descubrimientos, nuevas aleaciones con los que incrementaba la resistencia de los metales y le permitía hacerse más fuerte frente al medio.
Esto fue acicateando su ingenio y le induce a tratar de encontrar un mayor número de metales y acariciar el sueño milagroso de su transformación. "Sueño milagroso" en la medida que impulsa el desarrollo de una ciencia como la Química de la que depende en forma importante las condiciones que rodean al hombre moderno.
Del tiempo en que aquellos alquimistas trabajan entre el misterio, el polvo, la obscuridad, el temor a ser descubiertos, a los modernos laboratorios, la humanidad ha dado un salto gigantesco; paso a paso logró conocer los diferentes elementos que forman la materia, los compuestos químicos, logró su aislamiento. la forma de identificarlos, las mil maneras en que se combinan, llegó a sintetizarlos e imitar a la naturaleza en sus procesos creativos.
La capacidad adquirida para transformar y sintetizar substancias le lleva a elaborar productos químicos en número creciente que lenta e inexorablemente se fueron aplicando a diferentes aspectos de la vida humana.
Sin embargo, parecería que todo cambio lleva implícita su contradicción.
Al mismo tiempo que todos estos productos nos han auxiliado, nos hemos vuelto dependientes de ellos. A cada solución se agregan nuevas necesidades, que producen un crecimiento en espiral que ha desembocado en un ambiente de artificio constituido por los más diversos compuestos químicos: Colorantes, solventes, telas, alimentos con color y sabor artificiales, perfumes, aromas para el hogar, desodorantes, aromas masculino y femeninos, aceites, detergentes, pinturas, aleaciones metálicas, plásticos, papel. combustibles, etc., de alguna manera la Química participa en la producción de estos artículos de uso cotidiano. (y en toneladas de deshechos).
Con lo anterior y la técnica correspondiente el hombre comienza a realizar sueños acariciados por miles de años: puede elevarse en el espacio, salir de la atmósfera terrestre, descender bajo el mar, transportarse a velocidades cada vez mayores, transformar la naturaleza, conoce sus características genéticas y vislumbra posibilidades de prevenir enfermedades.
A cada problema o deseo se busca en la ciencia y la técnica, en la Química y la Física una respuesta y ésta en alarde creativo parece tenerla siempre a la mano o al menos ofrece la posibilidad de encontrarla.
B.- TENDENCIAS UNIVERSALES QUE INFLUYEN EN LA CONDUCTA COLECTIVA.
Tales y tan innegables conquistas del ingenio humano generan un entusiasmo creciente, la imaginación se desborda.
La ciencia y la técnica se convierten en el TALISMAN que hace posible cualquier cosa: "Todo puede lograrse, todo puede conquistarse o transformarse a la voluntad, basta que el hombre lo desee". Se incrementa el anhelo de poder y, la ciencia comienza a tener un paralelismo cada vez mayor con la magia y esto le impulsa en forma creciente a intentar la realización de sus eternas aspiraciones. Estas aspiraciones, son anhelos insatisfechos que surgen como respuesta a nuestras limitaciones. En todas las épocas se han manifestado e intentado su realización, situación observada en el caudal de tradiciones, mitos y leyendas de todos los pueblos.
Estos anhelos constituyen expresiones de lo que JUNG denominó Inconsciente colectivo.
En la leyenda, la realización de una aspiración se lograba con el auxilio de un dios, un sortilegio, un conjuro, encantamiento, ritual, radiación o substancia llamada filtro; conductas ligadas a sistemas de pensamiento mágico. (la modificación del tiempo y el espacio) En la actualidad su realización se observa ligada a la creación científica, ésta ha substituido al "genio" del pasado.
"…..Lo que inspira a los hombres, especialmente cuando forman una muchedumbre, son las tradiciones, y en ellas, LO QUE CAMBIA FACILMENTE SON LOS NOMBRES, LAS FORMAS EXTERIORES, PERO NUNCA LA ESENCIA ... " (LEBON).
El hombre (me refiero a ambos géneros) ha anhelado el poder físico, manifestado en historias como la de Hércules, Sansón, Supermán, las supermàquinas actuales, etc.
Ha deseado poseer mayor destreza o agregarse capacidades. Aspecto reflejado en aquellos mitos donde aparece la fusión entre el hombre y un animal como el centauro, las sirenas, las amazonas y, al impacto actual de la técnica surgen nuevas transformaciones del mito como la historia del “hombre nuclear”, mitad hombre - mitad máquina, fusión entre el hombre y las máquinas (relojes, celulares, audios) El hombre verde de los comics resulta de una radiación accidental. El hombre araña y su oponente son productos también de una radiación; en el primero es accidental, en el segundo se obtiene mediante una máquina. Los 4 fantásticos también se producen al influjo de una radiación, fuerza,(tierra), invisibilidad, flexibilidad, fuego.
Ha buscado ser invulnerable: Historias de Aquiles, Sigfrido, Supermán.
Ha deseado dominar la materia, crear la invisibilidad: túnicas mágicas, el don de la ubicuidad.
Ha buscado la inmortalidad: El concepto del alma, la reencarnación, los vampiros, los zombis, la conservación de cadáveres de los Egipcios, la fuente de la eterna juventud, la hibernación.
Trata de alcanzar la riqueza: El Rey Midas, el vellocino de oro, tesoros ocultos, la piedra filosofal, la lotería.
Desea alcanzar la inteligencia, la sabiduría: Merlín, Ulises.
Busca incrementar la percepción sensorial: telepatía, clarividencia.
El aumento del "poder de la mente": levitación, telequinesis, etc.
Anhela encontrar el amor, el placer, el valor, la felicidad, la belleza, etc.
Estos, en las leyendas, con gran frecuencia, su realización se lleva a cabo por medio de filtros mágicos, (que por cierto la moraleja es que con frecuencia llevan a resultados equivocados: (Helena de Troya, El sueño de una noche de verano, Tristán e Isolda), filtros precursores de los psicofármacos. Tales aspiraciones, en relación con la capacidad alcanzada, al hombre actual se le presentan como realizables a corto plazo, genera conductas de búsqueda y fácilmente dará crédito a quienes le presenten substancias con posibles propiedades en ese sentido.
C.- ALGUNOS ASPECTOS DE LA INTERACCIÓN ENTRE LA CIENCIA Y LA SOCIEDAD.
C.1.- Dogmatismo científico.
El desarrollo científico ha influido y transformado la estructura social, poco a poco ha ido presentando a la población sus logros, sus inventos mostrando su capacidad creadora, seduciéndola para continuar soñando con penetrar en todos los secretos de la vida. De la época donde el investigador era visto con franco rechazo, obligado a trabajar en el anonimato y con un sinnúmero de dificultades a los modernos centros de investigación, existe una diferencia notable.
Al mismo tiempo, ésta situación produce un nuevo tipo de relación entre el científico y la población. Progresivamente la población se fue convenciendo de las verdades planteadas por el científico, lo acertado de sus acciones, la utilidad que reportaba y de aquellas épocas de gran resistencia a recibir un medicamento, a la aceptación actual, hay un abismo de diferencia.
La posición jerárquica del hombre de ciencia se elevó, ha aumentado su autoridad hasta alcanzar tendencias dogmáticas ya que el hombre común ante la imposibilidad para verificar si lo que señala es correcto o no, tiene que aceptarlas y es en este momento donde la intención del científico se vuelve vulnerable y de hecho los resultados son modificados (o al menos la forma de transmitirlos a la población) de acuerdo a los intereses de quienes controlan la producción de los investigadores.
C.2.- Deshumanización.
La producción científica y tecnológica al mismo tiempo que modifica las condiciones del ambiente crea transformaciones en la ideología y nuevas corrientes en la conducta social.
Hemos observado como el hombre moderno no logra ajustarse al ambiente artificial que el mismo creó y paulatinamente se deshumaniza.
Este proceso de deshumanización se ha ido creando en diferentes formas, al punto que los seres humanos hemos (hablo en plural) perdido la imagen de nosotros mismos, la visión de lo esencial y nos hemos transformado en algo que adquiere valor en relación con los objetos que posee.
El hombre existe en la medida que tiene un conjunto de elementos auxiliares, que al mismo tiempo que nos ayudan no podemos separarnos de ellos.
En la actualidad nadie puede negar la utilidad de muchos de estos instrumentos o herramientas que dominan nuestro universo actual, lo que nos falta es la conciencia de los límites, darnos cuenta cuando ya no dominamos a estos medios y son ellos los que nos dominan.
También observamos que el hombre funciona y actúa en proporción directa con las substancias que tiene a su alcance, ya no busca crear o mejorar su capacidad física e intelectual por medio de un desarrollo, sino que recurre al arsenal farmacológico para obtenerlas.
Para encubrir sus molestias tiene a la mano analgésicos, estimulantes, etc., dando la impresión de haber llegado a la visión Huxleriana del mundo feliz donde se logró encontrar el remedio universal (el soma).
Ambas situaciones: objetos y fármacos corresponden al mismo proceso de deshumanización.
Por supuesto no me refiero a la importancia de el uso de medicamentos o tratamientos en enfermedades como la diabetes, enfermedades reumáticas y muchas otras en donde es real la necesidad de un medicamento y su uso constante.
C.3.- Algofobia (Aversión al dolor).
A medida que se ha logrado mayor grado de bienestar, el ser humano ha tratado de sostenerlo e incrementarlo, pero en forma contradictoria se reduce significativamente su capacidad para resistir el dolor.
A ésta manifestación, F. Alonso Fernández la denomina algofobia y la describe asociada a otro fenómeno en la conducta social, donde pequeñas molestias, a veces imaginarias, llevan al sujeto a la búsqueda inmediata de medicamentos, a esto le llama hipocondrización.
Frente a sus tensiones, angustias, tedio, tristeza, el hombre ha buscado la forma de atenuarlas, de unos cincuenta años a la fecha se inicia la investigación de psicofármacos, actividad que se ha acentuado en forma explosiva en los últimos años y plantean posibles soluciones a los estados emocionales: molestos, leves o patológicos.
El problema es que su aplicación comienza a deformarse y los estados de bienestar, satisfacción, alegría, que en otros momentos eran una resultante humana, productos de una lucha con la vida misma, proyectando una tarea, emprendiendo una obra, estableciendo afectos, modificando conductas, etc., de pronto el hombre enfrenta la posibilidad de crearlos artificialmente y como siempre nuestro impulso es a buscar lo más sencillo, lo más cómodo.
FACTORES INMEDIATOS.
Estos se refieren a un conjunto de elementos, que en forma constante se presentan a la colectividad, constituyendo mensajes que se incorporan al psiquismo, desde etapas muy tempranas de la vida y que mediante la repetición llegan a integrar un aprendizaje donde establecen que LA SOLUCIÓN A PROBLEMAS DE DIVERSA INDOLE ES POR MEDIO DE SUBSTANCIAS QUÍMICAS incluyendo el mecanismo de pensamiento mágico ya mencionado.
En los aspectos que se señalan a continuación resulta difícil encontrar culpables, ya que solo constituyen expresiones comunes determinadas por la transformación de la cultura. En algunos casos, tal vez, solo se pueda llegar a concluir que hemos sido víctimas de nuestra ignorancia.
Los mensajes que se describen constituyen solo una muestra parcial, quizá existen muchos que se escapan pero su análisis sería motivo de una exposición más amplia.
Dichos mensajes aparecen en la literatura infantil, en el cuento y la historieta, en la televisión en forma de presentaciones comerciales y caricaturas, en el cine, en la propaganda médica de donde fácilmente se irradia hacia el núcleo familiar, en la prensa y obra literarias.
A.- Literatura Infantil.
Por mucho tiempo ésta transformación fue presentada siempre, realizada por intermedio de un Dios, genio, hadas, utilizando un objeto o talismán. Esto aún se presenta así, pero se ha agregado para realizar ese cambio los productos químicos o el efecto de una radiación especial.
Por ejemplo:
Entre el cuento de la Cenicienta y Alicia la del País de las Maravillas, aparece una diferencia notable. Todos sabemos como alcanzó el éxito la primera, pero en Alicia la transformación que sufre en su físico y percepciones se produce por medio de una substancia mágica y LOS HONGOS le sirven para crecer o hacerse pequeña y franquear la entrada a un mundo fantástico. Es decir, la substancia se convierte en un nuevo símbolo de poder mágico.
Otros personajes, de todos conocidos, que ingieren "algo", para lograr una transformación se encuentran en "Popeye el Marino" con sus espinacas: "Súper -Tribi" con el maní; "Luisa Lane y Jaime Olsen", tampoco escapan a esto.
B.- Cine y televisión.
En películas, tenemos además de la de Alicia, otras que aparecieron en otras épocas como la del “profesor chiflado” de Jerry Lewis, donde se le observaba pasar de una triste condición, al personaje de éxito por medio de una substancia que logra descubrir.
Hay que tomar en cuenta que el tipo de comunicación actual permite que un solo mensaje pueda llegar a miles de personas.
En la televisión encontramos la repetición sistemática de la misma idea en anuncios del tipo de complementos nutricionales, donde se da una situación doble. La imagen del antes y después. Por una parte se induce a la compra del producto, independiente de si es inofensivo o no, y por otra, seguimos con la misma imagen del niño que no aprende, débil, flaco, que se transforma por medio de una substancia, en otro, poderoso, inteligente, hábil en el deporte, etc.
En la caricatura han aparecido historias similares, algunas ya han pasado de moda.
MARINO héroe de la patrulla oceánica, podía respirar bajo el agua por medio de la ingestión de un producto químico: "la oxigoma".
LA HORMIGA en su eterna lucha con el oso hormiguero, muchas veces llegaba a triunfar al hacerse fuerte consumiendo vitaminas especiales.
EL SUPERCAN, fue un personaje que, de un simple limpiador de calzado al utilizar una pastilla que guardaba en una cajita, se transforma en el poderoso Súper * Can, que termina con la maldad, la injusticia y rescata a la chica de las garras del malvado.
Hasta el CHAPULÍN COLORADO se transforma mediante la “chiquitolina”.
Por si fuera poco, tenemos diferentes tipos de compuestos que presenta la televisión llevando mensajes de BIENESTAR, AGRADO, COMODIDAD en productos como ANALGÉSICOS, TRANQUILIZANTES, ESTIMULANTES.
El anuncio, como el tiempo de uso del medio es costoso, siempre produce imágenes de antes y después, pero dentro de un contexto rápido, como una presentación que parece lógica pero que lanza el estímulo subliminal del pensamiento mágico; conformado por el acortamiento de la dimensión espacio temporal para alcanzar el objetivo y, una substancia en forma de: líquido, gotas, gel, spray, ungüento, conjuro (nombre del producto) etc. que se integra a manera de un talismán que produce el cambio.
C.- Propaganda médica.
En la propaganda médica vemos como inexorablemente diferentes tipos de anhelos y problemas se pretenden resolver químicamente.
Ya no se intenta indagar porqué un niño rehúsa tomar alimento, porqué no tiene interés en sus tareas escolares, si el que no practique deporte es resultado de una motivación deficiente, qué problemas son los que generan su inconformidad hacia el ambiente, hacia la escuela, el maestro o sus compañeros. Las madres se presentan a la consulta con mucha frecuencia buscando se les proporcione un medicamento para que el niño se torne obediente, disciplinado, responsable, no se vaya "de pinta", aprenda, no riña, le guste comer lo que sus padres quieren que coma, etc. A la par que ésta demanda, la Industria Farmacéutica presenta al médico un sinnúmero de productos a utilizar donde le muestra su posible realización, constituyéndose en un puente que facilita la difusión de información hacia la colectividad.
RESUMEN Y CONCLUSIONES.
En el momento actual, encontramos, un encadenamiento de procesos que llevan a transformaciones ideológicas que necesariamente tendrán diferentes tipos de expresión en la conducta social.
En síntesis podemos señalar lo siguiente:
1.- Las substancias químicas forman parte de nuestro universo cotidiano, vivimos la "Era de la Química".
2.- El hombre actual experimenta la posibilidad mediante la ciencia y la técnica de alcanzarlo todo.
3.- Ante esto, se intensifica el anhelo por realizar nuestros sueños. Se intenta alcanzar la belleza, la juventud, la inmortalidad, el poder físico, la inteligencia, la felicidad, siempre por medio de substancias, lo que genera un atractivo colectivo hacia fármacos.
4.- Los productos químicos han substituido al genio, el hada, la varita mágica de otro tiempo, constituyendo un nuevo símbolo de poder.
5.- El niño en nuestra sociedad, observa e incorpora a su psiquismo desde edades muy tempranas, el uso de substancias con propiedades mágicas que llevan a la adquisición de cualidades, fuerza, formación de superhéroes capaces de resolver todos los problemas, situación que se manifiesta en los cuentos, historietas, caricaturas, películas, mensajes comerciales, con lo que resultaría menos misterioso el que los busque para intentar resolver sus dificultades.
No se trata de eliminar la etapa de pensamiento mágico, que es normal y parte del desarrollo del niño, sino de evitar asociarla al bombardeo comercial indiscriminado o porqué no decirlo, sin escrúpulos.
6.- El proceso de deshumanización ha llevado a la idea de que el hombre solo puede "ser", en relación con los objetos que posee y mas reciente que solo puede lograr un correcto desarrollo físico e intelectual en función de substancias químicas.
7.- El hombre actual experimenta un rechazo creciente a las experiencias dolorosas por mínimas que éstas sean.
8.- Se ha abierto la puerta a la posibilidad de encontrar la paz, la felicidad, “el amor”, la sexualidad, la tranquilidad, por medio substancias.
9.- Si el científico ofrece a la población una serie de fármacos con los que puede alcanzar estos estados, los creerá en forma dogmática, este conocimiento le puede llevar a que, en caso de no obtener esos productos por medios lícitos, los busque por vía ilegal.
10.- Los medios de comunicación mantienen un interés continuo hacia fármacos de diversa índole, en forma similar al alcohol.
11.- Si estos compuestos representan soluciones, a mayor problemática, individual, familiar o social, se incrementará su consumo, tanto en el individuo como en la colectividad.
SUGERENCIAS PARA ORIENTACIÓN A PADRES Y AL NIÑO O ESCOLAR.
En relación con lo antes señalado se considera que la modificación del problema solo podría lograrse a través de un proceso formativo, educativo, paciente, laborioso y constante . Por supuesto no es eliminando los fármacos como se terminaría, sino aprendiendo a utilizarlos en forma racional y electiva. Actuando en forma cotidiana, a la manera en que se previenen enfermedades infecciosas: lavarse las manos, cepillarse los dientes, hervir el agua. En la actividad diaria del hogar se puede actuar protegiendo la mente del niño.
SUGERENCIAS.
1.- Formar barreras y evitar la inclusión dentro de la etapa de pensamiento mágico del niño, los mensajes en donde una substancia constituye un elemento mágico capaz de producir transformaciones físicas o psíquicas.
2.- Tomar conciencia e indicar al niño que el cambio físico o psíquico que se observa en los anuncios solo es un truco publicitario, reestructurar valores en donde se conozca que es real que muchos instrumentos y medicamentos actuales tienen una aplicación útil pero hay otras conquistas de la mente que solo se alcanzan mediante un esfuerzo.
3.- Enseñar al niño y a la población en general que los fármacos tienen aplicaciones específicas.
4.- Evitar decir al niño que un producto químico es lo que lo va a hacer grande, fuerte o conseguir que aprenda más, sino insistir, en caso de utilizarlo, que solo es un elemento auxiliar, que lo fundamental está en el esfuerzo que realice.
5.- Enseñarle que no hay productos químicos que lleven a una súper-memoria, súper-inteligencia, o aumenten el vigor físico. Pueden ayudar, pero un beneficio real, permanente, solo puede lograrse por medio de un desarrollo de funciones, hábitos, constancia. La memoria puede mejorar con estrategias específicas, la inteligencia por medio de la motivación y la fuerza es resultado de un ejercicio.
6.- Enseñarle a aceptar como parte de nuestra condición humana la fatiga, la tristeza, el dolor, el envejecimiento e incluso la muerte.
7.- Enseñarle que la alegría, la satisfacción, la felicidad son respuestas emocionales que surgen como consecuencia de un esfuerzo realizado y el intentarlas crear artificialmente solo nos llevaría a perder el sentido de nuestra existencia, a perder la creatividad, el espíritu de lucha frente a la vida.
8.- Darnos cuenta que el nivel de realizaciones alcanzado por la humanidad es de tal magnitud que nos permitiría vivir en un grado aceptable de bienestar, no dentro de un conformismo mediano sino en una aceptación sensata, racional y dejarnos de perseguir fantasías que llevan a conductas colectivas de búsqueda y que parecen constituir una compulsión del hombre moderno.
9.- Es importante señalar que un psicofármaco pierde vigencia y no se puede utilizar, si las efectos secundarios son importantes y mayores que los beneficios, tampoco se puede utilizar si produce alteraciones en la mente o la conducta (reacciones paranoides, irritabilidad, somnolencia), tampoco se puede utilizar por tiempos prolongados (excepto casos concretos de psicosis o enfermedad mental bien diagnosticada), o bien si el costo representa un gasto excesivo en relación al nivel social o situación económica. En estos casos debemos buscar alternativas.
CENTRO DE INTEGRACIÓN ESCOLAR.
México.
Dr. Francisco Domínguez García
*Especialista en Psiquiatría (Neuropsiquiatría)*
-Experiencia de 44 años en trabajo con escolares-
Tel.: 55-5566-3955
